Το νέο KerkiniToday είναι γεγονός, με λιγότερες αναρτήσεις αλλά σχετικές σχεδόν όλες με τον τόπο μας -->Αναζητήστε το Σαββατοκύριακο την ανάρτηση "ΣΚΑΛΙΖΟΝΤΑΣ ΤΙΣ ΜΝΗΜΕΣ ΜΟΥ", με την μεγάλη επιτυχία και αναγνώριση για την προσπάθεια μας. -->

Κυριακή, 2 Ιουλίου 2017

Οι ασθένειες από το Α - Ω_Γαστροοισοφαγική Παλινδρόμηση

Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σχετίζεται με την προβληματική λειτουργία (“χαλαρότητα”) του σφιγκτήρα του οισοφάγου, που βρίσκεται στο κατώτερο τμήμα του οισοφάγου και τον χωρίζει από το στομάχι, η οποία προκαλεί μεταφορά των οξέων ή των τροφών από το στομάχι στον οισοφάγο.
Συμβαίνει ιδίως όταν ακολουθεί κατάκλιση πολύ σύντομα μετά το φαγητό, γιατί αυτή η στάση ευνοεί την επιστροφή του περιεχομένου του στομάχου στον οισοφάγο και συνοδεύεται τις περισσότερες φορές από αίσθημα “καούρας”.
Η γαστροοισοφαγική παλινδρομική νόσος παρότι δεν είναι από μόνη της σοβαρή, αν γίνει χρόνια μπορεί να προκαλέσει βλάβες στο οισοφάγο, όπως τη νόσο του Barrett, ακόμη και καρκίνο του οισοφάγου. Ορισμένοι ασθενείς ανακουφίζονται από τα συμπτώματα με υιοθέτηση συγκεκριμένων κανόνων διατροφής (μικρά γεύματα, κατάκλιση μετά την παρέλευση τριώρου από κάθε γεύμα, αποφυγή ορισμένων τροφών). Οι περισσότεροι όμως ακολουθούν κάποια φαρμακευτική αγωγή, ενώ οι σοβαρότερες περιπτώσεις χρήζουν χειρουργικής επέμβασης για τη διόρθωση της λειτουργίας του σφιγκτήρα.
Η εν λόγω πάθηση εμφανίζεται ανεξαρτήτως ηλικίας και επηρεάζει περίπου το 20% του πληθυσμού.

ΑΙΤΙΑ
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση προκαλείται όταν ο σφιγκτήρας του οισοφάγου -δηλαδή το σύνολο των μυών που χωρίζουν αυτόν από το στομάχι και χαλαρώνουν ώστε να επιτρέπουν στην τροφή να προχωρήσει στο στομάχι- αποδυναμωθεί και χαλαρώσει σε υπερβολικό βαθμό, ώστε αντί να κλείνει όταν περνούν οι τροφές στο στομάχι, παραμένει ανοιχτός, επιτρέποντας την παλινδρόμηση.
Διάφοροι παράγοντες που έχει παρατηρηθεί ότι σχετίζονται και ευνοούν αυτήν την κατάσταση είναι η παχυσαρκία, η κατανάλωση πολύ μεγάλων γευμάτων και η κατάκλιση πολύ σύντομα μετά το γεύμα, το κάπνισμα, η διαφραγματοκήλη, η εγκυμοσύνη, και τέλος ορισμένα φάρμακα για διάφορες παθήσεις, που επηρεάζουν τη λειτουργία του οισοφάγου.

ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ

Τα συμπτώματα χωρίζονται σε τυπικά και άτυπα. Τα τυπικά και συχνότερα συμπτώματα περιλαμβάνουν καούρες, αναγωγές και ναυτία. Τα άτυπα συμπτώματα, τα οποία εμφανίζονται ιδίως όταν έχουν ήδη προκληθεί βλάβες στον οισοφάγο, είναι δυσκολία στην κατάποση, χρόνιος βήχας, λαρυγγίτιδα και φαρυγγίτιδα, βράχνιασμα, και συχνές πνευμονίες λόγω της εισρόφησης.

ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Για την αντιμετώπιση της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης, ανάλογα με την εκάστοτε σοβαρότητα της νόσου, χορηγείται φαρμακευτική αγωγή ή γίνεται χειρουργική επέμβαση. Η φαρμακευτική αγωγή περιλαμβάνει διάφορα είδη φαρμάκων, που είτε εξουδετερώνουν απλώς την οξύτητα του γαστρικού οξέως, είτε μειώνουν την παραγωγή αυτού, ώστε να ανακουφίζεται ο ασθενής από τα συμπτώματα που προκαλεί η παλινδρόμηση αυτού στον οισοφάγο, είτε συμβάλλον επιπλέον και στην θεραπεία των βλαβών του οισοφάγου.
Εάν η φαρμακευτική αγωγή αποβεί ανεπαρκής, τότε επιχειρείται η χειρουργική διόρθωση του σφιγκτήρα του οισοφάγου με διάφορες μεθόδους, ώστε να μην επιτρέπεται η παλινδρόμηση οξέως και τροφών σε αυτόν από το στομάχι.

Οποιαδήποτε θεραπεία και αν επιλεγεί, συνδυάζεται με την υιοθέτηση συγκεκριμένου τρόπου ζωής και διατροφής, ώστε να υποβοηθείται και να έχει καλύτερο αποτέλεσμα. Οι ασθενείς με γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συστήνεται να μην καπνίζουν, να μην είναι παχύσαρκοι (και αν είναι να χάσουν βάρος), να μην καταναλώνουν αλκοόλ και συγκεκριμένα είδη τροφών, ιδίως των όξινων και καυτερών, να μην ξαπλώνουν πριν περάσει ένα τρίωρο από το γεύμα τους και όταν ξαπλώνουν να έχουν ελαφρώς ανασηκωμένο το κεφάλι.

Δεν υπάρχουν σχόλια:

Δημοσίευση σχολίου